Transtorno compulsivo ligado a compras

O consumismo exerce uma influência significativa sobre pessoas que sofrem de transtorno compulsivo por compras, ou oneomania. Esse transtorno envolve uma necessidade incontrolável de fazer compras, geralmente em resposta a emoções como ansiedade, estresse, solidão ou tédio. O ambiente consumista amplifica esses impulsos por meio de diversos fatores.

Marketing e Publicidade:
O bombardeio constante de anúncios, promoções e estratégias de marketing que incentivam o consumo como uma forma de alcançar felicidade e realização pode estimular gatilhos emocionais em indivíduos propensos à compra compulsiva.

Fácil Acesso ao Crédito: A oferta de crédito fácil e parcelamentos permite que essas pessoas façam compras além de suas possibilidades, alimentando o ciclo de compras compulsivas.

Cultura do Materialismo:
A valorização de bens materiais e a pressão social para "ter" em vez de "ser" podem reforçar a ideia de que a compra de novos itens traz status ou melhora a autoestima, algo que muitos com esse transtorno buscam para lidar com seus sentimentos de vazio ou insatisfação.

Euforia Temporária: A sociedade consumista promove a ideia de que a compra de um item pode trazer alegria ou recompensa imediata. Para pessoas com transtorno compulsivo por compras, isso pode gerar um ciclo vicioso de busca por essa euforia, seguida de culpa e arrependimento.

Compras Online: A internet e o e-commerce facilitaram o acesso a produtos a qualquer momento, exacerbando ainda mais a impulsividade e as compras não planejadas. A ausência de barreiras físicas pode intensificar o comportamento compulsivo.

Qual a definição de oniomania, o transtorno compulsivo para compras? Como ele se define e quais as características mais marcantes de seus sintomas em caso de diagnóstico dentro da nosografia psiquiátrica?

A oniomania, também conhecida como transtorno compulsivo por compras, é definida como um padrão de comportamento caracterizado por impulsos incontroláveis e recorrentes de realizar compras, muitas vezes desnecessárias ou fora das capacidades financeiras da pessoa. Esse transtorno é considerado uma forma de transtorno do controle de impulsos, e se manifesta como uma resposta a emoções negativas, como ansiedade, estresse ou depressão.

Características e Sintomas:

Impulso Incontrolável de Comprar:
A pessoa sente uma necessidade intensa e irresistível de fazer compras, mesmo quando reconhece que os itens adquiridos não são necessários ou estão além de suas possibilidades financeiras.

Alívio Temporário: Após a compra, há um alívio ou satisfação temporária, muitas vezes seguida de sentimentos de culpa, vergonha ou arrependimento, o que pode gerar mais compras em um ciclo repetitivo.

Prejuízo Funcional:
Esse comportamento compulsivo pode causar consequências negativas em várias áreas da vida, como dificuldades financeiras, problemas em relacionamentos pessoais e conflitos no ambiente de trabalho.

Tentativas Frustradas de Controle: Indivíduos com oniomania frequentemente tentam reduzir ou controlar seu comportamento de compras, mas não conseguem, o que gera frustração e sentimentos de perda de controle.

Interferência Emocional e Psicológica: O transtorno geralmente está associado a emoções negativas, como depressão, ansiedade, baixa autoestima e estresse, funcionando como um meio de lidar com essas questões emocionais.

Preocupação Excessiva com o Consumo: O indivíduo pode dedicar grande parte de seu tempo e energia a planejar ou pensar sobre compras, mesmo quando não está comprando de fato, interferindo em suas atividades e responsabilidades diárias.

Nosografia Psiquiátrica:

Na nosografia psiquiátrica, a oniomania ainda não tem uma categorização específica como um transtorno autônomo no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), mas pode ser enquadrada dentro dos transtornos do controle de impulsos ou até associada ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) ou a transtornos de ansiedade.

No entanto, cada vez mais, os profissionais de saúde mental têm reconhecido a necessidade de tratar e diagnosticar o comportamento compulsivo de compras como um problema psiquiátrico com características próprias, dada a sua prevalência e impacto na vida dos indivíduos.

A oniomania também pode ser diagnosticada com comorbidades, como transtorno depressivo maior, transtornos de ansiedade, transtorno bipolar (especialmente nos episódios maníacos ou hipomaníacos), ou transtorno de personalidade, como o transtorno de personalidade borderline.

Essas características revelam o sofrimento emocional significativo e a perda de controle sobre o comportamento que são centrais para o diagnóstico da oniomania.

Como se faz o diagnóstico diferencial entre uma pessoa que faz compras ocasionalmente e às vezes exagera no consumo e uma pessoa que realmente sofre de oniomania, do ponto de vista da psicopatologia?

O diagnóstico diferencial entre uma pessoa que faz compras ocasionalmente, às vezes exagerando, e uma pessoa que sofre de oniomania (transtorno compulsivo por compras) envolve uma análise cuidadosa de vários fatores, principalmente os comportamentos repetitivos, a motivação emocional subjacente e o impacto desse comportamento na vida da pessoa. Do ponto de vista da psicopatologia, algumas distinções-chave ajudam a diferenciar uma compra exagerada ocasional de um transtorno compulsivo.

Critérios para o Diagnóstico Diferencial:

Frequência e Padrão do Comportamento

Compra ocasional: As compras exageradas tendem a ocorrer em momentos esporádicos, como eventos especiais (promoções, aniversários, feriados) ou quando há oportunidade financeira, sem um padrão fixo. São decisões impulsivas, mas não recorrentes.

Oniomania: A compra compulsiva é repetitiva e crônica, ocorrendo de forma regular, muitas vezes várias vezes por semana ou até diariamente, sem a necessidade de eventos externos desencadeadores. Há um padrão constante de impulsividade ligado a emoções negativas.

Controle sobre o Comportamento

Compra ocasional: A pessoa que compra exageradamente de vez em quando costuma conseguir parar quando se dá conta do exagero, ajustando suas finanças ou restringindo compras futuras. Há uma consciência de controle, mesmo que pontualmente a pessoa se exceda.

Oniomania: O controle é drasticamente comprometido. Mesmo com repetidas tentativas de parar ou reduzir o comportamento de compras, a pessoa sente-se incapaz de resistir ao impulso, o que gera frustração e um ciclo de repetição. O comportamento é vivenciado como compulsivo, sem possibilidade de autocontrole efetivo.

Motivação Emocional

Compra ocasional: A motivação principal pode ser o prazer de adquirir algo novo, aproveitar uma promoção ou ceder à tentação de forma temporária. O ato de compra é consciente e geralmente não ligado a emoções intensas e negativas.

Oniomania: O comportamento de compra está diretamente associado a um desejo de aliviar emoções negativas, como ansiedade, estresse, tédio, solidão ou depressão. A compra oferece um alívio temporário dessas emoções, seguida de culpa ou arrependimento, perpetuando um ciclo emocional de sofrimento.

Impacto Funcional

Compra ocasional: Embora uma pessoa que exagere nas compras possa passar por consequências financeiras pontuais, isso não costuma gerar um impacto grave ou prolongado em sua vida cotidiana, relacionamentos ou trabalho. Após perceber o exagero, ela geralmente consegue reequilibrar suas finanças e estilo de vida.

Oniomania: O comportamento compulsivo causa um impacto significativo em várias áreas da vida da pessoa, como dívidas ou dificuldades financeiras persistentes, problemas nos relacionamentos, conflitos familiares, redução da produtividade no trabalho e negligência de responsabilidades. O consumo descontrolado causa sofrimento psíquico profundo e afeta a funcionalidade do indivíduo.

Reação Psicológica

Compra ocasional: O excesso ocasional de compras pode gerar algum nível de arrependimento ou preocupação financeira, mas a pessoa não sente uma angústia contínua ou uma necessidade de esconder o comportamento.

Oniomania: O transtorno é frequentemente acompanhado por sentimentos de culpa, vergonha ou mesmo negação sobre a gravidade do problema. Há uma tendência de esconder o comportamento ou mentir sobre ele, o que pode aumentar a sensação de isolamento e de desconexão emocional.

Consequências Sociais e Interpessoais

Compra ocasional: As consequências sociais são limitadas. Embora possa haver brincadeiras ou repreensões familiares sobre um gasto excessivo, não costuma haver grandes prejuízos nas relações interpessoais.

Oniomania: As compras compulsivas frequentemente levam a conflitos familiares, quebra de confiança nos relacionamentos e isolamento social, à medida que a pessoa começa a esconder dívidas ou os comportamentos de consumo, e pode sofrer críticas frequentes de pessoas próximas.

Considerações para Diagnóstico Psicopatológico:

Um psicopatólogo ou psicoterapeuta realiza uma avaliação criteriosa baseada em entrevistas clínicas, histórico do comportamento, e, se necessário, o uso de escalas diagnósticas específicas, como a Compulsive Buying Scale (CBS), para determinar a severidade do comportamento. O diagnóstico de oniomania requer que esses comportamentos sejam constantes, duradouros e causadores de sofrimento significativo ou prejuízo funcional. Em muitos casos, também pode ser avaliado se o comportamento de compras está associado a outras condições psiquiátricas, como transtorno de ansiedade, transtorno depressivo ou transtorno bipolar.

O diagnóstico diferencial, portanto, foca na intensidade, repetição, impacto emocional e prejuízo funcional do comportamento, além de sua relação com fatores emocionais subjacentes, para distinguir entre compras exageradas e um transtorno compulsivo de compras.

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